Роботизирана ортопедия - МАКОпластика
Какво представлява МАКОпластиката?
МАКОпластиката е роботизирана хирургична система, която се прилага при операции за ставно протезиране. Състои се от роботизирана ръка, която се контролира чрез компютър. Технологията МАКОпластика е разработена да подпомага хирурзите, така че да прилагат опита си индивидуализирано спрямо диагнозата и анатомията на отделния пациент.
По-голямо задоволство
Методът МАКОпластика е приложен за пръв път през 2007 г. при операция за частично колянно протезиране. Впоследствие методът е приложен през 2011 г. при тотална смяна на тазобедрена става и през 2016 г. при тотално колянно протезиране. Тъй като осигурява максимална точност и прецизност при планиране на операцията и поставяне на протезата, МАКОпластиката се счита за най-голямо постижение в историята на колянното протезиране в световен мащаб, от 1968г. до днес.
Двата най-важни фактора, обуславящи успеха на артропластиката са определянето на най-подходящия за пациента размер на протезата и напълно анатомичното й поставяне. Благодарение на метода МАКОпластика хирургът има възможност преди операцията да определи точния размер на протезата и да я постави с максимална прецизност. Практиката доказва, че тези предимства удължават живота на протезата и в сравнение с традиционните методи увеличават значително задоволството, изпитвано от пациента в постоперативния период.
Измерване с роботизирана ръка по време на операцията
Едно от най-важните предимства на операциите, извършени по метода на МАКОпластиката е възможността за получаване в реално време по време на операцията на стойностите за баланс и дължина. Докато тече операцията се извършва роботизирано измерване, благодарение на което хирургът има възможност да се увери в баланса на връзките в колянната протеза, както и безпогрешно да нагоди дължината при имплантиране на тазобедрена става.
Как протича МАКОпластиката?
Първата стъпка е извършване на индивидуално за пациента предоперативно планиране.
Преди операцията чрез сканиране с компютърна томография се получава триизмерен модел на колянната или тазобедрената става.
Хирургът работи с инженери, специализирали в областта на МАКОпластиката, които чрез томографското сечение проектират най-подходящия размер, локация и очертания на протезата според индивидуалните особености на пациента.
С други думи, още преди да е започнала реално операцията приключва виртуално.
Операция на коляното
За да може този вид протези да изпълняват функциите си пълноценно е необходимо те да са напълно съвместими с областта на поставяне в триизмерен план.
При стандартните манипулации е невъзможно тази процедура да се извърши с двуизмерни разрези.
При роботизирания метод областта, в която следва да се постави протезата не се изрязва, а се подготвя чрез прецизно оформяне, благодарение на което протезата се поставя върху костта чрез пълно напасване.
Тези кубчета се поставят от хирурга върху костта, предвид някои ориентировъчни анатомични точки.
Допускането дори и на най-малко отклонение при извършване на тази процедура, било то дори и от няколко градуса, може да попречи на пълното прилягане на протезата към мястото на имплантиране.
Това води до невъзможност да се постигне пълноценно движение на ставата. В резултат могат да възникнат проблеми като неудовлетворение на пациента, ранно износване и разхлабване.
Операция на тазобедрена става
1. Бедрено стебло;
2. Адаптирана към него бедрена глава;
3. Ацетабуларна компонента;
4. Вложка между бедрената глава и ацетабуларната компонента.
За гладкото функциониране на тази система от четири части е необходимо отделните компоненти да са поставени под идеален ъгъл.
Позиционирането на бедреното стебло по време на операция е относително лесно, но изискващата триизмерно планиране ацетабуларната част затруднява хирурзите.
Благодарение на роботизираната МАКОпластика хирургът има възможност да имплантира съответната част от протезата в костта с максимална прецизност, спазвайки нужния ъгъл.
Както при колянното протезиране, така и тук най-подходящия размер на протезата се определя чрез планиране въз основа на предоперативна томография. Поставянето на протезата под точния ъгъл и идеалното пасване предотвратява риска от изкълчване.